建立職業(yè)安全健康管理體系，必須在現(xiàn)狀調(diào)查（初始評審）的基礎(chǔ)上做好體系設(shè)計(jì)，職業(yè)安全健康管理體系設(shè)計(jì)主要包括5個(gè)步驟。
    第一是確定職業(yè)安全衛(wèi)生方針。
    第二是職能分析和確定機(jī)構(gòu)。組織管理機(jī)構(gòu)的確定是分配職能和確定管理程序的基礎(chǔ)，在分配職能和編寫程序文件之前，必須先進(jìn)行職能分析和確定機(jī)構(gòu)，確定機(jī)構(gòu)時(shí)，要堅(jiān)持精簡效能的原則，盡量避免和減少部門職能交叉。
    第三是職能分配，即把OSHMS標(biāo)準(zhǔn)中的各要素所涉及的職能逐一分配到部門。進(jìn)行職能分配時(shí)，要求把標(biāo)準(zhǔn)中的各要素全面展開并轉(zhuǎn)換成職能，分配到組織的各部門，確保通過職能分配，使標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)要素都能得到覆蓋，沒有遺漏。進(jìn)行職能分配時(shí)要堅(jiān)持一項(xiàng)職能由一個(gè)部門主管的原則，當(dāng)一項(xiàng)要素必須由兩個(gè)或兩個(gè)以上部門負(fù)責(zé)時(shí)，要明確主要負(fù)責(zé)部門或撤并相關(guān)部門。
    第四是確定體系文件層次結(jié)構(gòu)，關(guān)鍵是確定程序文件的范圍，并提出體系文件清單。
    第五是體系文件的編寫、審定與批準(zhǔn)。     建立職業(yè)安全健康管理體系一般要經(jīng)過OHSMS標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)、制定計(jì)劃、職業(yè)安全健康管理現(xiàn)狀的評估（初始評審）、職業(yè)安全健康管理體系設(shè)計(jì)、職業(yè)安全健康管理體系文件編寫、體系運(yùn)行、內(nèi)審、管理性復(fù)查（或稱管理評審）、糾正不符合規(guī)定的情況、外部審核等基本步驟。
    在建立OSHMS管理體系的過程中,要特別注意以下幾點(diǎn):
    第一，要充分認(rèn)識到不同組織之間的區(qū)別和具體生產(chǎn)條件的不同。也就是說，不能照搬照抄其他組織所建立的OSHMS管理體系。
    第二，不同的管理層次需要對標(biāo)準(zhǔn)的條款有不同程度的理解和認(rèn)識，層次越高，理解和認(rèn)識的程度應(yīng)該越深刻。換句話說，只要求具體負(fù)責(zé)安全管理的人員和操作人員學(xué)習(xí)該標(biāo)準(zhǔn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，組織管理層，特別是高級管理層的每個(gè)人都必須掌握該標(biāo)準(zhǔn)，對該標(biāo)準(zhǔn)有充分的理解。否則，所建立的管理體系是無法保持和實(shí)施的。
    第三，OSHMS標(biāo)準(zhǔn)所提供的只是管理標(biāo)準(zhǔn)，也就是說是一種管理方法，如果沒有最高管理層的承諾，如果離開各級管理人員的責(zé)任心、能力、態(tài)度和主觀能動性，按照該標(biāo)準(zhǔn)所建立的管理體系文件寫得再好，也達(dá)不到預(yù)期的目的。