【咨詢內(nèi)容介紹】

根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》的要求，醫(yī)院實(shí)行工資總額控制下的崗位工資和績(jī)效工資制度，要提高醫(yī)務(wù)人員待遇、拉開分配差距，建立公益性為核心的績(jī)效考核體系。基于上述要求，建立符合各醫(yī)院實(shí)際情況的、可操作的績(jī)效管理模式和績(jī)效工資實(shí)施方案對(duì)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性、促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展十分重要。本項(xiàng)目幫助醫(yī)院分析自身的特點(diǎn)和困難，建立適合自己醫(yī)院實(shí)施的方案，同時(shí)培養(yǎng)自己的績(jī)效管理團(tuán)隊(duì)，通過建立體系的過程，留下管理理念、方法。
 
一、原則
尊重歷史：尊重醫(yī)院原來的管理成果，改革不適應(yīng)發(fā)展的體系和方法，不減少員工既得利益；
提高待遇：根據(jù)國家改革要求，在發(fā)展的前提下提高員工待遇，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性；
走向公平：通過調(diào)整方法、科學(xué)測(cè)算、提高待遇等方法，建立優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得、向關(guān)鍵崗位傾斜等公平的分配體系。
 
二、咨詢的目標(biāo)成果
幫助醫(yī)院建立科室預(yù)算管理、成本控制的管理模式，設(shè)計(jì)績(jī)效工資及考核方案，培訓(xùn)各級(jí)管理者及績(jī)效工資管理人員，給醫(yī)院留下一支成本控制、績(jī)效管理的團(tuán)隊(duì)。
實(shí)施后將達(dá)到：醫(yī)務(wù)人員積極性明顯提高、執(zhí)行力明顯增強(qiáng)，各種管理要求落實(shí)。醫(yī)院收入增速，成本控制，成本比例下降，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入增加。
 
三、內(nèi)容：
1、建立以醫(yī)療收支平衡為目標(biāo)的醫(yī)院預(yù)算管理模式，將每項(xiàng)醫(yī)療成本與醫(yī)療收入建立比例關(guān)系，預(yù)算和控制成本比例，可以有效地抓住成本控制點(diǎn)，并為政府補(bǔ)償提供有力的依據(jù)。
2、建立科室預(yù)算管理、比例控制、成本核算的經(jīng)濟(jì)管理模式，有效地管理科室變動(dòng)成本和人力成本，合理地計(jì)算科室績(jī)效工資總量，正確處理社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益、臨床與醫(yī)技、醫(yī)生與護(hù)士、生產(chǎn)部門與支持部門、管理干部與員工的關(guān)系。
3、分類設(shè)計(jì)醫(yī)院不同崗位和人群的崗位工資和績(jī)效工資，根據(jù)不同的崗位職責(zé)采取不同的分配方式。科主任分層、分級(jí)管理，采取工資總額與職責(zé)目標(biāo)預(yù)先明確的支付方式；護(hù)士長(zhǎng)由護(hù)理部垂直管理，績(jī)效工資直接與護(hù)理數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量掛鉤；員工績(jī)效工資與業(yè)績(jī)掛鉤，采取工資總額與業(yè)績(jī)正向增長(zhǎng)的支付方式；管理人員績(jī)效工資與崗位職責(zé)掛鉤。通過有效、簡(jiǎn)便的考核和配合輔助性薪酬和非物質(zhì)薪酬，科學(xué)合理地拉開不同群體的差距，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，和諧處理各種復(fù)雜的關(guān)系。
4、通過與醫(yī)院薪酬管理團(tuán)隊(duì)共同調(diào)研、設(shè)計(jì)、測(cè)算、運(yùn)行、改進(jìn)，以及現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，培養(yǎng)醫(yī)院自己的經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍。
 
四、項(xiàng)目理論依據(jù)：
1、中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》；
2、國務(wù)院辦公廳發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作重點(diǎn)；
3、新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》；
4、衛(wèi)生部：衛(wèi)生改革十二五規(guī)劃暨實(shí)施方案；
5、陳亞光（本項(xiàng)目首席咨詢專家）主編：《國有醫(yī)院薪酬改革與實(shí)踐》，科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社；
6、陳亞光著：《撬動(dòng)醫(yī)院的杠桿——經(jīng)營管理的變革與實(shí)踐》，科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社；
7、陳亞光著：《規(guī)則產(chǎn)生——醫(yī)院管理模式和運(yùn)行機(jī)制的建立與實(shí)踐》，科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社；
8、陳亞光等：《公立醫(yī)院的預(yù)算管理思路及其操作》（《中國醫(yī)院管理雜志》，2008年8期）；
9、陳亞光等：《公立醫(yī)院成本控制方法研究與實(shí)踐》（《中華醫(yī)院管理雜志》，2010年1期）；
 
五、工作內(nèi)容：
1、調(diào)研、資料獲取和整理，了解醫(yī)院現(xiàn)狀和需求；
2、動(dòng)員培訓(xùn)、方法培訓(xùn)，解放思想、更新觀念；
3、方案制定、數(shù)據(jù)測(cè)算、修改完善；
4、試行、改進(jìn)和評(píng)價(jià)；
5、正常運(yùn)行和維護(hù) 。
 
六、主要工作流程:
1、與主要領(lǐng)導(dǎo)交流，了解設(shè)計(jì)績(jī)效工資的主要?jiǎng)右颉⒛繕?biāo)和希望達(dá)到的效果；
2、項(xiàng)目啟動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)主持，最好有上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)參加并講話，會(huì)后進(jìn)行培訓(xùn)，解放思想、更新觀念；
3、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研究，方法是收集資料、座談、個(gè)別談話、問卷調(diào)查，了解各個(gè)層面的需求和存在的問題；
4、分析資料，找出問題，提出方法；
5、與主要領(lǐng)導(dǎo)溝通，向院領(lǐng)導(dǎo)集體提交調(diào)研報(bào)告，確認(rèn)主體思路，確認(rèn)輸出文件目錄；
6、制定方案、測(cè)算數(shù)據(jù)；
7、方案初稿、測(cè)算結(jié)果與院領(lǐng)導(dǎo)交流，收集意見；
8、修改、完善方案，測(cè)算；以上工作預(yù)計(jì)50個(gè)工作日。
9、方案確認(rèn)、試運(yùn)行1月，調(diào)整、完善再運(yùn)行2個(gè)月，項(xiàng)目驗(yàn)收；
10、維護(hù)1年。

更新時(shí)間：2016/9/6 16:17:36